Tufts Medicine 在 AWS 上的數位健康環境中實現 EHR 的全部價值

Tufts Medicine 是醫療保健系統，旗下有 3 間醫院、1 個家庭醫療保健網路，以及在麻薩諸塞州東部的大型臨床整合網路。該組織服務 400 萬名病患，有 18,000 名醫護人員和員工參與提供護理服務。在遷移之前，其應用程式組合包含 800 多個應用程式，各醫院之間存在重複授權。每間醫院也設有獨立的 IT 部門。

Tufts Medicine 於 2020 年開始為其數位轉型奠定基礎，並廣泛評估雲端服務提供商。「我們的目標是完全擺脫資料中心。」Tufts Medicine 的 Chief of Digital Modernization Jeremy Marut 表示，「我們希望在雲端實作單一電子病歷，並遷移所有關鍵應用程式，以便我們能利用高可用性和現代技術。」

Tufts Medicine 選擇 AWS 作為其雲端服務供應商，以便利用彈性運算、處理和記憶體功能來處理 Tufts Medicine 的電子病歷實作。在 2021 年 2 月，Tufts Medicine 開始與 AWS Professional Services 合作，該團隊是協助企業利用 AWS 實現預期業務成果的全球專家團隊。Tufts Medicine 使用 AWS Professional Services 來建置雲端基礎設施，並設定醫療保健環境運作所需的雲端服務。

在短短 14 個月內，Tufts Medicine 完全使用 AWS 基礎設施，在兩個獨立的 AWS 區域 (每個區域擁有 3 個獨立的可用區) 中部署了新的電子病歷實作方案。此部署為 Tufts Medicine 提供了多層次的災難復原功能。主要生產區域的資料中心發生故障時，可透過要求其餘可用區的額外容量來快速解決。

Tufts Medicine 團隊將 6 個月的企業內部部署硬體採購和部署流程，縮短為 4 週的 AWS 登陸區域和 Epic 建置環境雲端部署。Tufts Medicine 也在短短 9 個月內，將 42 個業務關鍵的第三方應用程式遷移到 AWS，並在 2022 年 3 月底前投入使用。「我們從事的是拯救生命的事業。」Marut 表示，「我們不是來經營資料中心的，使用 AWS 讓我們擺脫了通常不得不面對的繁瑣、乏味的工作，而得以釋放資金和腦力，進一步改變醫療保健。」

在進行雲端遷移的過程中，Tufts Medicine 將 109 個病患入口網站整合為單一入口網站：myTuftsMed。透過此入口網站，病患能以三種語言與護理人員交流、申請處方、存取檢驗結果和管理預約。為了簡化虛擬護理，Tufts Medicine 使用 Amazon Connect 設立了聯絡中心，該中心可擴展至支援數百萬病患。Tufts Medicine 也使用了 Amazon Lex，這是全受管人工智慧型服務，具有先進的自然語言模型，病患因此能簡單快速地獲得答案和存取服務。「我們的目標是消除病患和消費者獲得所需醫療的障礙。」Tufts Medicine 的 Chief Data Officer、System Chief Information Officer 和 Executive Vice President Shafiq Rab 博士如此表示。

透過遷移到 AWS，Tufts Medicine 在整個醫療系統中節省了大量成本，同時加快了創新速度。例如，使用 AWS CloudFormation (可供使用者對 AWS 和第三方資源進行建模、佈建和管理的服務) 中的基礎設施即程式碼範本定義了所有系統架構。使用 AWS CloudFormation，Tufts Medicine 不到 6 分鐘就能啟動環境。Tufts Medicine 需要擷取 400 萬名病患的文件影像時，初步估計該流程需耗時 200 天。結果 Tufts Medicine 只花了 72 小時就完成了此流程。

Tufts Medicine 也提升了其安全性和監控。「安全至關重要。」Rab 博士表示，「在此實作過程中，我們確保所有資料無論是在傳輸中或是靜止時都受到加密。令人驚訝的是，許多舊式應用程式都不支援這些最佳實務。」 Tufts Medicine 使用 AWS Control Tower (用於設定並管理安全之多帳戶 AWS 環境的服務) 來將警示和監控自動化。此外，Tufts Medicine 還實作 Amazon CloudWatch，在自動化儀表板中收集和視覺化近乎即時的日誌、指標和事件資料，進而簡化基礎架構和應用程式維護。使用 AWS Control Tower 和 Amazon CloudWatch，Tufts Medicine 已部署金絲雀測試基礎設施運作，並可根據最佳實務自動啟動補救措施。「出現問題時，我們不僅會發出警示，還會自動修復和自動修正。」Marut 表示，「我們藉由使用這些工具提升了安全性和保障性。」

系統遷移到 AWS 後，Tufts Medicine 中心的醫護人員及其 IT 部門的使用者回應時間得到了改善。無論醫護人員是從診所、醫院或家庭辦公室存取該系統，系統都能提供毫秒以下的速度回應。「我們的醫生和護士長都表示非常高興。現在，護理人員可以迅速存取他們所需的電子病歷及支援資訊。」Rab 博士表示，「因為我們定義了在 AWS 上部署 Epic 的架構，因此看到了非常快速的回應時間。」 此外，IT 人員可專注於創新而非日常維護。「這讓我們的團隊能去做一些將推動醫療創新的事。」Marut 表示，「全公司士氣高漲。」